Sağlık

Pfapa Sendromu Nedir?

Pfapa Sendromu Nedir?

PFAPA sendromu olarak adlandırılan bir romatizmal hastalık tekrarlayan dirençli ateşlere neden olabiliyor. Doç. Dr. Ferhat Demir, bir yaş üzerindeki çocuklarda gereksiz antibiyotik kullanımının ek sık nedenlerinden birisinin PFAPA Sendromu olduğunu söylüyor.
 
PFAPA sendromu genelde 3-6 gün arası süren ve kendiliğinden geçen, sık tekrarlayan, dirençli ateş, farenjit, tonsillit (bademcik iltihaplanması), ağız yarası ve lenf bezlerinde büyüme bulguları ile seyir gösteren, çocukluk çağının ek sık görülen romatizmal periyodik ateş hastalığıdır. Demir “PFAPA sendromu, bir enfeksiyon değildir, antibiyotik verilmesi gereken bir durum ise hiç değildir. Bulaşıcılığı yoktur. Bu hastalık özelinde en sık gördüğümüz yanlış uygulama, çocukların beta mikrobu ya da boğaz enfeksiyonu olduğu düşünülerek, bazen ayda birkaç kez gereksiz nedenle antibiyotik kullanmalarıdır” dedi.

Çocuklarda 3-4 hafta ara ile 39-40 dereceyi bulan ateş şikayeti gelişmektedir. Atak aralığı bir haftaya kadar düşebileceği gibi iki-üç ay aralığına da genişleyebilir. Ateşe eşlik eden en sık bulgu ise boğaz içerisinde bademcikler üzerinde beyaz plakların olmasıdır. Boyun lenf bezlerinde büyüme, farenjit-tonsillit, ağız içerisinde yaralar, eklem ağrıları, daha nadiren, döküntü, karın ağrısı ve ishal de eşlik edebilmektedir. Ataklar arasında çocuklar tamamen sağlıklıdır ve hastalığa bağlı büyüme ve gelişmede etkilenme olmaz.

  Ailesel geçiş gösterebiliyor

PFAPA Sendromunda (tekrarlayan ateş) ataklar sıklıkla 2-5 yaş arasında başlar ve 7-8 yaşından itibaren kaybolur. Hastaların bir kısmında bu ataklar ergenlikte ve yetişkinlikte de devam edebilir. Araştırmalar; tam olarak genetik bir neden ortaya konulamamakla birlikte, hastalığın ailesel geçiş gösterebildiğini düşündürmektedir. Kendi klinik tecrübelerimizde de anne-baba-amca-hala-teyze-dayı gibi bir yakında çocuklukta benzer bulguların olduğunu, bademcik ameliyatı sonrasında bulguların sonlandığını belirli hastalarda görebilmekteyiz.

  Her mevsim görülebiliyor!

Hastalığın özelliklerinden biri de diğer enfeksiyonlardan farklı olarak mevsim gözetmemesidir; kış ve bahar aylarında daha sık olmakla birlikte, her mevsimde PFAPA atakları gelişebilir. Bazı mevsimler daha sık görülmesinin nedeni, muhtemel viral enfeksiyonların bağışıklık sistemini uyararak PFAPA atağını tetikleyebilmesidir. Bu açıdan PFAPA tanılı çocukların aileleri, üst solunum yolu enfeksiyonları konusunda daha koruyucu ve dikkatli olmalıdır. Çocuklar, genel durumları iyi olduğu sürece, okul ve sosyal yaşamlarından kısıtlanmamalıdır.

Ana nedeni; bağışıklık sisteminin yoğun çalışması

Hastalığın temel sebebinin, bağışıklık sisteminin nedensiz bir şekilde yoğun çalışması olduğunu belirten Demir “PFAPA sendromunda bağışıklık sistemi yoğun çalışırken, enfeksiyon hastalıklarına benzer bulgular gelişebilmekte ve hastaların enfeksiyon varmış gibi gereksiz tedaviler almasına neden olabilmektedir. Güncel bilimsel verilerle, buna neyin neden olduğu kesin olarak bilinmemekle birlikte, bazı genetik durumların bu hastalık için risk oluşturabildiğini biliyoruz” diyor.

Başka hastalıklarla karışabiliyor!

Hastalığın tanısı doktor muayenesi ve hastanın benzer ataklarının görülmesi ile konulur. Laboratuvar testlerinde, sanki vücutta mikrobik bir durum varmış gibi yükseklikler görülür. PFAPA teşhisi koymadan önce benzer bulgulara neden olabilecek diğer hastalıkları dışlamak gerekmektedir. Çünkü başka enfeksiyon hastalıklarının yanı sıra ülkemizde sık görülen Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF) hastalığı ve birkaç romatizmal periyodik ateş sendromunun bulguları PFAPA ile karışabilmektedir. Tedavide bu noktaya dikkat! 

Ferhat Demir “Steroid (kortizol) tedavisi atak dönemlerinde sık kullanılıp faydası görülse de steroid uygulamasının istemediğimiz bir yan etkisi, atak aralıklarının kısalmasına neden olmasıdır. Steroid uygulaması sonrası ataklar haftada bire kadar sıklaşabilmektedir. Steroid tedavisi bu açıdan her ay ya da daha sık kullanılmasını önerdiğimiz bir tedavi yöntemi değildir. Bu nedenle, hastalara çocuk romatoloji uzmanı değerlendirmesi ile diğer romatizmal nedenler dışlandıktan sonra, gerekirse atak sıklığını azaltmada yardımcı olabilen ek tedaviler verilebilmektedir. Adeno-tonsillektomi (geniz ve bademcik ameliyatı), hastaların yüzde 85-90’lık kısmında atakların tamamen sonlanmasını sağlayan en etkin tedavi yöntemidir. Bademcik ameliyatına rağmen atak bulguları devam eden ve dirençli seyreden hastalarda daha üst basamak tedavi seçenekleri bulunmaktadır” dedi.

 

 





YORUMLAR (İLK YORUMU SİZ YAZIN)

ÜYE GİRİŞİ

KAYIT OL

otobet giriş dinimi porn virin sex sitiliri dinimi pornosu veren sex siteleri dinimi porn virin sexy sitilir porn veren siteler porn veren siteler dinimi binisi bihis dinimi binisi deneme pornosu veren sex siteleri porn veren sexy siteler dinimi binisi virin sex sitilir dinimi binisi virin sitilir deneme porn veren sex siteleri bedava sex siteleri dinimi binisi virin sitilir dinimi binisi dininimi binisi virin sitilir dinimi binisi virin sitilir dinimi binisi virin porn sitiliri dinimi binisi virin sex sitiliri dinimi binisi virin sex sitilir dinimi binisi virin sitilir dinimi binisi dinimi binisi virin porn sitiliri dinimi binisi virin orgasm sitiliri dinimi binisi virin adult sitiliri dinimi binisi virin escort sitiliri dinimi binisi sex dinimi binisi virin sex site dinimi binisi virin porn site dinimi binisi virin sex sitiliri HD dinimi binisi virin sex sitilir SD dinimi binisi virin sitilir dinimi binisi HD dinimi binisi porn dinimi binisi orgasm dinimi binisi virin sex sitiliri 2025 dinimi binisi izle dinimi pornosu veren sex siteleri
dinimi porn virin sex sitilir
dinimi binisi virin sitilir
dinimi porn virin sex sitilir
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sitilir
deneme pornosu veren sex siteleri
deneme pornosu veren sex sitesi
sex veren siteler HD
c porn siteleri
dinimi binisi virin HD sex siteleri
deneme sexy veren porn siteleri
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sex sitiliri
dinimi pornosu virin sitilir
dinimi binisi virin sexy siti
binis sitiliri porn
dinimi binisi virin porn sitisi
dinimi binisi virin animal porn
dinimi binisi virin HD sitilir
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sitilir
Mariobet
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sitilir
deneme pornosu veren sexy siteler
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sitilir
dinimi binisi virin sitilir
grandpashabet giriş telegram child porn telegram child porn telegram porn HD telegram child porn siltinbit chanelle porn join" bitbibi porn child join/a> xhamster join telegram pornosu telegram porn HD telegram porn HD madridbet telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu diyniymiy biyniysiy viyriyn siytiyliyr telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram child porn telegram child porn telegram child porn telegram child porn dinimi porn virin sex sitiliri telegram porn HD telegram pornosu telegram porn HD telegram pornosu telegram pornosu telegram porn HD telegram pornosu telegram porn HD telegram pornosu telegram porn HD telegram pornosu telegram pornosu telegram porn HD telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram porn HD telegram porn HD telegram porn HD telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram child porn telegram child porn Madridbet Giriş Tipobet Bonus Mariobet Casino Ligobet Giriş Onwin Giriş Grandpashabet Casibom Giriş Mobilbahis Bonus Al İkimisli Restbet Casino Betpas Bonus Meritking Giriş Adresi Tempobet Bonus Al Bankobet İnceleme Bahiscom İnceleme Betist Giriş Zlot Giriş Efesbahis Giriş Adresi Youwin Bonus Al Meritking Üyelik İptali Madridbet Üyelik Casinofast Üyelik İptal Xslot 500 TL Bonus Romabet Giriş Matadorbet Betturkey İnceleme Zbahis Giriş Betgar Bonus Grandpashabet İnceleme
Tipobet Giriş
Onwin Giriş
Sahabet Casino
Ligobet
Romabet
Betebet
Meritking Giriş
Damabet İnceleme
Otobet
Supertotobet Giriş
Bets10 Bonus
Tempobet
Casinofast
Efesbet
Maxwin İncelemesi
Madridbet İnceleme
Otobet İnceleme fixbet inceleme telegram pornosu telegram pornosu telegram porn HD madridbet Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş Vaycasino giriş telegram pornosu telegram pornosu İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli İkimisli telegram pornosu tipobet deyneytmeyt boytnuytsuyt veytreyt siyteytleyt telegram porn HD telegram porn HD telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram porn HD telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram porn HD telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu telegram pornosu deyneytmey boynuystu veyreyn siyteyleyr cinli cisini porn sitiliri telegram child porn telegram child porn